Viktigt att veta

  • Sömnproblem är vanliga – ca 25% av svenskar har det regelbundet
  • Sällan farligt – men påverkar livskvalitet och hälsa
  • KBT-i (kognitiv beteendeterapi för insomni) är förstahandsval
  • Sömnmedel är sällan långsiktig lösning

Hur fungerar sömn?

Sömn styrs av två system:

  • Sömnhomeostas – sömntryck som byggs upp ju längre du är vaken
  • Cirkadisk rytm – din inre klocka som styrs av ljus/mörker

När dessa system hamnar i obalans, eller störs av psykologiska eller fysiologiska faktorer, uppstår sömnproblem.

9 vanliga orsaker

1. Stress och oro

Den vanligaste orsaken. Stress aktiverar fight-or-flight-systemet och gör kroppen alert när den borde vara avslappnad. Grubblande om dagen eller morgondagen håller hjärnan igång.

2. ångest

ångest skapar hypervigilans – en konstant beredskap som motverkar sömn. Paradoxalt nog ökar ångest för att inte kunna sova problemet ytterligare.

3. Depression

Depression påverkar sömnarkitekturen. Tidigt uppvaknande (t.ex. kl 4) och oförmåga att somna om är klassiska tecken.

4. Dålig sömnhygien

Oregelbundna sovtider, skärmar i sängen, kaffe sent på dagen, för varmt sovrum. Små vanor som summerar till stora sömnproblem.

5. Koffein och stimulantia

Koffein har en halveringstid på 5-6 timmar. En kopp kl 15 finns fortfarande i blodet vid sänggåendet. Nikotin är också stimulerande.

6. Alkohol

Många tror alkohol hjälper sömnen, men den stör REM-sömnen och ger ytligare sömn. Du vaknar oftare och känner dig ovilad.

7. Skärmtid

Blått ljus från telefoner och datorer hämmar melatonin- produktionen. Dessutom stimulerar innehållet hjärnan när den borde varva ner.

8. Sömnapné

Andningsuppehåll under sömnen som väcker dig (ofta utan att du minns det). Vanligt vid övervikt. Symtom: snarkning, trötthet trots lång sömn.

9. Restless legs

En oemotståndlig känsla av att behöva röra benen, särskilt på kvällen. Neurologiskt tillstånd som försvårar insomning.

Vad kan du göra?

1

Fasta sovtider

Gå upp samma tid varje dag – även på helger. Det är det viktigaste steget för att reglera din cirkadiska rytm.

2

Sängen = sömn

Använd sängen bara för sömn (och sex). Inga skärmar, inget jobb, ingen mat. Hjärnan ska associera sängen med sömn.

3

Gå upp om du inte sover

Ligger du vaken mer än 20 minuter? Gå upp, gör något lugnt, och gå tillbaka när du är sömnig. Inte förr.

4

Skapa en nedvarvningsrutin

30-60 minuter utan skärmar innan sänggående. Läs, lyssna på musik, stretcha. Signal till hjärnan att det är sömnläge.

5

Begränsa koffein

Ingen kaffe efter kl 14 (eller tidigare om du är känslig). Kom ihåg: te, cola och choklad innehåller också koffein.

6

Optimera sovrummet

Svalt (16-18°C), mörkt, tyst. Investera i bra mörkläggningsgardiner och öronproppar vid behov.

När ska du söka hjälp?

Kontakta vården om:

  • Sömnproblemen varat mer än 3-4 veckor
  • Det påverkar ditt arbete eller relationer
  • Du snarkar kraftigt eller har andningsuppehåll
  • Du misstänker depression eller annan psykisk ohälsa

KBT-i – bästa behandlingen

Kognitiv beteendeterapi för insomni (KBT-i) är förstahandsbehandling enligt Socialstyrelsen. Det är effektivare än sömnmedel på lång sikt och har inga biverkningar. Finns också som digital behandling.

Obs: Denna artikel är informativ och ersätter inte professionell vård. Vid psykisk ohälsa, kontakta din vårdcentral eller ring 1177. Vid akut kris: 112 eller krisstöd.

Vetenskapliga referenser

  1. Morin, C. M., et al. (2006). Epidemiology of insomnia: Prevalence, self-help treatments, consultations, and determinants. Sleep Medicine, 7(2), 123-130.
  2. Harvey, A. G. (2002). A cognitive model of insomnia. Behaviour Research and Therapy, 40(8), 869-893.
  3. Trauer, J. M., et al. (2015). Cognitive behavioral therapy for chronic insomnia: A systematic review and meta-analysis. Annals of Internal Medicine, 163(3), 191-204.
  4. Ebben, M. R., & Spielman, A. J. (2009). Non-pharmacological treatments for insomnia. Journal of Behavioral Medicine, 32(3), 244-254.
  5. Socialstyrelsen. (2022). Nationella riktlinjer for vard vid depression och angestsjukdom. Socialstyrelsen, Sverige.

Elsa Lindqvist

Leg. psykolog, PhD

Elsa förklarar hjärnan på ett begripligt sätt och skriver om stress, minne och neuroplasticitet.

Vill du prata med någon?

Boka ett kostnadsfritt förstå samtal for att diskutera hur du mar.

Boka kostnadsfritt samtal